2015年12月号
長時間労働は心・脳血管障害の大きなリスク
新しい「働き方」
2014年後半頃から、多くのメディアで、「働き方改革」「残業しない働き方」といった特集が組まれ、オフィスでの長時間労働を削減するための工夫や、在宅ワーク・短時間勤務などにも注目が集まるようになってきています。
戦後70年、「働き蜂」に例えられてきた日本人の働き方を変えていこうと、いまや社会的なムーブメントになりつつあるのかもしれません。
厚生労働省の取り組み
2001年に、厚生労働省は、過去1か月間ないし6か月間にわたって概ね45時間を超えて時間外労働時間が長くなるほど、業務と脳心臓血管疾患の発症の関連性が徐々に高まるとし、脳・心臓疾患に対する労災の認定基準を改正しました(1)。
2014 年6月、過労死等防止対策推進法が公布され、長時間労働対策の強化が喫緊の課題となっている中で、長時間労働対策として、長時間労働削減推進本部、働き方改革推進 プロジェクトチームの設置、2015年1月には、「働き方・休み方改善ポータルサイト」が開設され、都道府県労働局にも「働き方改革推進本部」が設置されています。
「夏の生活スタイル変革(ゆう活)」の言葉も記憶に新しいところであり、12月からは「ストレスチェック制度」が始まります。
長時間労働の“リスク”について、再確認してみましょう。
長時間労働により心・脳血管疾患の発症リスクは明らかに増加する
日本では、正社員・正職員の週労働時間は50時間以上が約3割を占め、平均44.5時間となっていますが(2)、長時間労働は、不健康な生活習慣や、睡眠障害、うつ症状、糖尿病などの発症リスクと考えられています(3)。
また、長時間労働が冠動脈疾患(CHD)※1や脳卒中リスクを高める可能性は、今までも複数の研究で示唆されてきましたが、50万人超、17件の前向きコホート試験のメタ解析の結果が今年発表されました(4)。
欧米、オーストラリアの研究で登録されたCHDのない60万人以上のデータを平均8.5年追跡した結果、年齢、性、社会経済学的状況(SES)※2などで調整後のCHD(新規発症、CHDによる入院または死亡)リスクは、週当たりの労働時間が35-40時間の人に比べ55時間以上の人で13%高くなっています(相対リスク1.13、95%CI 1.02-1.26, P=0.02)。
脳卒中リスクは、約53万人、平均7.2年の追跡期間の解析により、週35-40時間の人に比べ55時間以上の人では33%高く(相対リスク1.33、95%CI 1.11-1.61, P=0.002)、その関連は喫煙、飲酒、身体活動、高血圧、高コレステロール血症などの他の心血管リスク調整後も確認されました。
脳卒中リスクにおいては、労働時間との間に用量依存性の関連も確認され、労働時間が35-40時間の人と比べ、41-48時間の人では10%、49-54時間の人では27%と労働時間の延長に伴いリスクが上昇しています(図1)。
危険因子を少しでも減らす努力を
今回、性や居住地域の影響はありませんでしたが、長時間労働と心・脳血管障害発症リスクの関連には、繰り返されるストレス反応の影響、また、身体活動量の低下、飲酒量の増加などの行動要因、仕事中は病気の前兆などに気づきにくいことなどが影響した可能性が指摘されています(4)。実際、仕事が忙しくてなかなか病院を受診できない、と相談を受けることもよくあります。
日頃から、仕事の効率化を図り(長時間労働を避け)、また、喫煙、不健康な食事、運動不足、肥満、高血圧、脂質異常症および高血糖などのCHDや脳卒中のリスクのコントロールが重要となります(5)。一度、健診結果とスケジュール帳を見直してみてください。
冠動脈疾患※1:coronary heart disease(CHD)
狭心症や心筋梗塞など、心臓の栄養血管(冠動脈)の病気のこと。
社会経済学的状況※2:socioeconomic state(SES)
社会階層(「身分」や「階級」などの社会的文化的尺度)と経済的階層(財産 や所得などで峻別できる集団)は相関することが多いため、その両者をまとめたもの。一般に職種などをさすことが多い。
参考文献・サイト:
- 厚生労働省HP http://www.mhlw.go.jp/houdou/0112/h1212-1.html
- リクルートワークス研究所 ワーキングパーソン調査2014.
- Kivimäki M, et al. Long working hours, socioeconomic status, and the risk of incident
type 2 diabetes: a meta-analysis of published and unpublished data from 222 120
individuals. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015; 3: 27-34. - Kivimäki M, et al. Long working hours and risk of coronary heart disease and
stroke: a systematic review and meta-analysis of published and unpublished data
for 603 838 individuals. Lancet 2015; 386:1739-46 - Meschia JF, et al, and the American Heart Association Stroke Council, and the Council
on Cardiovascular and Stroke Nursing, and theCouncil on Clinical Cardiology, and the
Councilon Functional Genomics and Translational Biology, and the Council on
Hypertension. Guidelines for the primary prevention of stroke: a statement for
healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke
Association. Stroke 2014; 45: 3754–832
- 厚生労働省 働き方・休み方改善ポータルサイト
http://work-holiday.mhlw.go.jp/index.html
同友会メディカルニュース / 医療と健康(老友新聞)
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- サプリメントを含めた薬剤と腎機能障害の関連について
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- 夜間頻尿について ―その原因と生活の質に及ぼす影響―
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- 高齢者に多いパーキンソン病。気になる症状がある場合にはまず鑑別診断を。
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- 乳がん検査の頻度と種類について
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- 新型コロナの影響でメタボはどうなった?
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- 2022年の新型コロナウイルス感染及び濃厚接触について
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- 味覚障害と亜鉛
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- これって物忘れ?それとも…。認知症の種類や診断法について
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- ガイドラインに基づいた前立腺肥大症の正しい知識と治し方
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- ゴミが入ったわけではないのに瞼(まぶた)の裏側がゴロゴロする…
- COVID-19を含めた感染症の予防についての豆知識
- むせやすい人は「誤嚥性肺炎」にご注意を!
- 夜中に何度も目が覚めてしまう「中途覚醒」は生活習慣の乱れ、うつ病の場合も。
- 腰痛と運動不足
- 騒音性難聴・音響性難聴(音響外傷)
- 女性に多いトイレの後の残尿感や痛み…「老化現象」と放置しないで
- HPV(ヒトパピローマウイルス)と子宮頚がん
- 大腸憩室炎とは?~大腸憩室症について~
- 片目だけ急に視力が落ちた気がします……原因は?
- 線維筋痛症について
- 排便時にポタポタと赤い血が…大腸がんが心配!
- 創薬における量子コンピュータの応用
- 食後の胃の痛みが背中にまで広がる…胃腸薬をのむだけでは駄目?
- ガイドラインに基づいた外反母趾の正しい知識と治し方
- トイレ回数が増えて尿の出が悪い。頻尿や残尿感の原因は…
- 情報技術革命と医療の未来について
- C型肝炎の治療が大きく変わりました
- 咳が止まらず、痰に血のようなものが混じる
- 認知症予防のためには働き盛りの健康管理が重要です
- 顔の片側半分が痺れてるけど手足は異常なし。まさか脳梗塞?それとも…
- 同友会メディカルニュース2019年9月号を掲載しました。
- 食事中の「むせ・咳き込み」は誤嚥性肺炎の危険性も
- 帯状疱疹を予防しよう
- まぶたが垂れ下がっていませんか。年を重ねると増える眼瞼下垂とは
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- 胸やけ、胃の痛み…それは逆流性食道炎かも!
- 爪を見ただけで肺や心臓の病気が分る?
- プレシジョン・メディシン(精密医療)について
- 急に心臓がドクドクドク…!!すぐに治るけど、これって危険?
- 梅雨に向けてダニ対策を!
- 男性にもある更年期障害とは
- 尿に蛋白が!「慢性腎臓病の疑い」と言われましたが
- 腎性低尿酸血症ご存知ですか?
- 効き目にも差があるの?安価なジェネリック薬と普通の薬の違い
- 食後過血糖(血糖値スパイク)について
- 突然、意識を失い倒れました。重大な病気?
- 失神の原因と対処法
- 心電図検査で「左脚ブロック」と診断されたが、どのような病気?
- 尿路結石と生活習慣による予防法
- バリウム検査で「十二指腸球部変形」と診断され不安…どんな病気?進行するの?
- 副腎偶発腫瘍
- 憩室炎で入院繰り返す…
- 前立腺がんのPSA検診について
- 手や足にあざができて消える
- めまいについて
- お腹にガスがたまりグルグル音がして苦しい…体質か?病気か?
- 大人の麻疹(はしか)―あなたは抗体を持っていますか?
- 人間ドックで尿潜血・蛋白の診断…
- 多発性嚢胞腎(のうほうじん)のことを御存じですか?
- 口内炎がたくさんできるのは疲れのせい?それとも…
- 動脈硬化を気にしていますか?
- 食後に貧血症状、息苦しさも
- 健康的な食習慣によって腸内環境を整えましょう
- 足の爪が白濁。その原因は…?
- 心不全の予防とケアを推進しよう!
- 膵嚢胞の一種IPMNは経過観察が必要?
- 「血圧高め」は「高血圧」になる?
- 長引く咳の原因について
- 人工知能の医療への応用
- 膀胱炎の正しい知識と治し方
- 暑さ指数(WBGT)をもっと活用しましょう
- サルコペニアご存知ですか?
- 認知機能障害について
- 心房細動と診断されたら
- 逆流性食道炎とバレット食道について
- 頭痛について
- 汗っかきに潜む怖い病気
- 睡眠時間確保のすすめ
- 食塩摂取量気にしていますか?
- 高LDL-C血症(俗にいう悪玉コレステロール)について
- 最近のがん免疫治療の話
- 乳房超音波検査で乳がん発見率の向上を
- 骨粗鬆症(こつそしょうしょう)について
- 夜中に足がつることはありませんか?
- ピロリ菌検査で「陰性」であっても気を付けて欲しいこと
- お薬手帳利用していますか?
- 「座りっぱなし」をなくしましょう!
- 歯周病・喫煙と乳がんとの関係
- 血圧はどこまで下げればよいのか?
- 過敏性腸症候群について
- 脳動脈瘤について
- 長時間労働は心・脳血管障害の大きなリスク
- 「胆管がん」ってどんな病気?
- 慢性膵炎についてご存知ですか?
- 地中海食をもとに健康的な食習慣について考えましょう
- 乳がん検診を受けましょう!
- コレステロールの摂取制限について
- アサーショントレーニング
- ~胃の寄生虫、『アニサキス』について~
- うつ病について
- 「体を動かすということ」をもう一度考えてみませんか?
- 進歩する内視鏡検査
- 高血圧について
- 甘く見てはいけないインフルエンザ
- リンパ球と癌の関係
- HbA1c(ヘモグロビンエーワンシー)について
- 睡眠時無呼吸症候群:いびきだけではない危険な病気
- 小腸カプセルとダブルバルーンの話
- 大動脈弁狭窄症の新しい治療法 -TAVI-
- 世界肝炎デーご存知ですか?
- 「胆石」の事をよく知って正しく付き合いましょう
- 食習慣と腸内細菌の関係~代謝異常の視点から~
- さだまさしさんの歌に思う-鉄欠乏性貧血の話-
- データヘルス計画が始まります
- 『胸やけ、げっぷ』ありませんか?
- 「潜在性甲状腺機能低下症」ってご存じですか?
- 肺がん検診のススメ
- 大腸がん検診受けていますか?
- ピロリ菌除菌治療の保険適用が拡大されました。
- 今一度、低炭水化物食(糖質制限食)について考えてみましょう。
- 片足立ちで靴下を履けますか?
- 腹部大動脈瘤も人間ドック・健診で早期発見を
- アルコールと消化器疾患について
- 糖尿病とがん・糖尿病治療とがんの関係
- 最近の禁煙事情
- 膵臓(すいぞう)がんについて知っておいてほしいこと
- 遺伝的なリスクはその後の行いで変えられるかもしれません
- 血尿とIgA腎症
- 動脈硬化疾患予防ガイドラインについて
- 機能性胃腸障害について
- ドライアイのリスクと治療
- 高血圧のタイプ別心血管・脳血管疾患リスクについて
- 遺伝情報を用いたオーダーメイド医療の時代が、すぐ近くまで来ています。
- 今の生活習慣が老後を決めてしまうかもしれません
- がん治療の最前線
- 骨粗鬆症の予防について
- 高血圧とは ガイドラインを中心に
- 消炎鎮痛剤とがんの意外な関係
- 食習慣改善はお菓子やジュース類を減らす事から始めましょう
- 日本人はなぜ平均寿命が世界でトップクラスなの?
- 大腸がん対策について
- 生活習慣改善の目標と方法
- ひとりひとりが認知症に対する備えを
- よい睡眠が健康にはとても重要です
- たかがコレステロール、されどコレステロール
- 肺がんには胸部CTが有効です
- 動脈硬化を調べましょう
- 「脂肪肝なんて」と軽く考えていませんか
- 減量に最適なカロリーバランスは?
- 血清抗p53抗体に関する話題
- 関節リウマチの話題
- non-HDL-Cを知っていますか?
- 経鼻内視鏡検査の普及が進んでいます
- NEAT(非運動性活動熱発生)をご存知ですか?座っている時間を短くすることが健康の秘訣かもしれません
食事プラスワン
- 第34回
- 夏に気を付けたい食中毒
- 第33回
- 肝臓を守る習慣
- 第32回
- 乳製品とLDLコレステロール
- 第31回
- 中食や外食の活用【コンビニ・スーパー】
- 第30回
- 休肝日を作ろう
- 第29回
- 熱中症に要注意
- 第28回
- 間食を見直そう
- 第27回
- 食べ物の消化時間
- 第26回
- 食事のバランスを整えよう
- 第25回
- 体重を測ろう
- 第24回
- 免疫力を高める
- 第23回
- 朝食をとろう
- 第22回
- 1日の目標塩分摂取量
- 第21回
- 上手な鉄分の摂り方
- 第20回
- カラダに良い油・悪い油
- 第19回
- 歯の定期健診も受けていますか?
- 第18回
- 食事バランス
- 第17回
- 運動でカロリーを減らすには
- 第16回
- 関節の痛みには・・・
- 第15回
- 骨を丈夫に!
- 第14回
- ごはんを適量食べる!
- 第13回
- 野菜プラスキャンペーン開始!
- 第12回
- 「お豆腐」食べ過ぎ注意報!
- 第11回
- 表示をよく見て、飲もう!
- 第10回
- おでんの選び方。
- 第9回
- くだものも、適量を食べる!
- 第8回
- 牛乳はどのくらい飲んでいますか。
- 第7回
- 早食いも、食事バランスも改善!
- 第6回
- 夜遅い食事が気になる人へ
- 第5回
- お酒が気になる人へ
- 第4回
- 菓子パンの食事を改善!
- 第3回
- アブラ料理もおいしく食べる!
- 第2回
- おつまみ選びの達人に!
- 第1回
- めんの時もバランスよく!
小石川の健康散歩道
- 第44回
- がん検診の受診はお済みでしょうか?~
- 第43回
- 「座り過ぎ」に要注意! ~毎日コツコツ、病気予防~
- 第42回
- 味噌汁は健康づくりの救世主?!
~味噌汁の塩分量と栄養素どっちをとる?~ - 第41回
- 食べる・育てる・観る ガーデニングの良いところ
- 第40回
- 推しの力!
- 第39回
- 炭酸飲料?お茶?あなたは何を飲みますか?
- 第38回
- 気になる喉の乾燥の防ぎ方
- 第37回
- 香りやにおい、マスク着用の日々だからこそ、意識してみませんか。
- 第36回
- こころを整える 〜リフレーミングをとりいれて〜
- 第35回
- パンダと一緒に健康に!?
- 第34回
- 好きな香りはありますか?
- 第33回
- 快眠のための寝具について
- 第32回
- マスクと肌トラブル
- 第31回
- 腸内環境を整えよう~腸活のススメ~
- 第30回
- 手洗い・消毒後は、保湿をセットで手荒れを予防
- 第29回
- 心を満たす食卓が鍵
- 第28回
- 『コロナ太り』を解消!要因を知って具体的な対策に
- 第27回
- 外出自粛期間を乗り切るコツ 運動編
- 第26回
- 飛行機内の湿度は砂漠よりも低い?!
- 第25回
- 「お料理」のススメ
- 第24回
- 階段利用で歩数UP・プチ筋トレ♪
- 第23回
- 釣って食べる!海釣りのオススメ~船酔い(乗り物)酔い対策編~
- 第22回
- 素敵な和菓子
- 第21回
- 『デンタルケアから始める健康管理』
- 第20回
- 『気にしていますか? 夜間熱中症』
- 第19回
- 本当の血圧はどれくらい? ‐意外と知らない血圧上昇の原因‐
- 第18回
- 五感を働かせ、楽しみながらの英語習得!認知症予防にも効果的!?
- 第17回
- 「素敵な靴は、素敵な場所に連れて行ってくれる」って本当?!
- 第16回
- 今、スポーツ観戦がアツイ!
- 第15回
- 釣って食べる!海釣りのオススメ ~運動編~
- 第14回
- 太鼓に感動!
- 第13回
- 運動前の糖質摂取―大事なのは種類とタイミング―
- 第12回
- 体質は遺伝する、習慣は伝染する。
- 第11回
- 新生活を迎える時ほど大切に!家族・身近な相手とのコミュニケーション
- 第10回
- もっと気軽に健康相談♪
- 第9回
- 食材で季節を感じてみませんか?
- 第8回
- 夏の日差しを楽しむために
- 第7回
- 休日は緑を求めて…
- 第6回
- お風呂好きは日本人だけ?
- 第5回
- 気分の高揚を求めて
- 第4回
- みなさん、趣味はありますか?
- 第3回
- 休み明けの朝だってすっきりさわやか、そんな生活への...
- 第2回
- 忙しい日々こそ、1日をふりかえること。
- 第1回
- 少しの工夫で散歩が変わる!